换一批
换一批糖皮质激素治疗抗中性粒细胞胞质抗体相关性血管炎的变迁与展望
Evolution and prospects of glucocorticoid therapy for anti-neutrophil cytoplasmic antibody-associated vasculitis
摘要：
目前糖皮质激素（以下简称激素）仍是治疗抗中性粒细胞胞质抗体相关性血管炎（AAV）的基石，但激素相关不良反应，尤其是感染会导致AAV不良预后。如何更精准地应用激素治疗AAV，在保证疗效的同时尽可能减少副作用是临床实践的难点，亦是近年国际AAV指南关注及更新的重点。本文结合近年国际AAV指南关于激素治疗AAV，尤其是肉芽肿性多血管炎和显微镜下多血管炎的更新，强调诱导缓解期快速激素减量、维持期尽量减停激素及预防感染（尤其是肺孢子虫病）的理念，并提出未来激素治疗的趋势（如低剂量诱导缓解，甚至无激素诱导及维持缓解）及目前激素治疗尚待解决的问题（如激素冲击的指征、具体剂量）。
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作者：
作者单位：
中山大学孙逸仙纪念医院风湿免疫科，广州 520120
[1]
广州医科大学附属番禺中心医院风湿免疫科，广州 511400
[2]
期刊：
《中华内科杂志》2024年63卷9期 829-834页
MEDLINEISTICPKUCSCD
栏目名称：
专论
DOI：
10.3760/cma.j.cn112138-20240524-00340
发布时间：
2024-09-17
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