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目的:观察协同刺激分子B7 同系物 4(B7 homolog 4,B7-H4)在人口腔舌鳞状细胞癌(oral tongue squamous cell carcinoma,OTSCC)中的表达,并探讨其与预后的关系.方法:选取 2006年 1 月至 2018年 12 月在苏州大学附属第三医院病理科存档的 99例OTSCC患者的癌组织、30例OTSCC患者的癌旁组织石蜡包埋块,通过免疫组织化学染色检测B7-H4 在OTSCC癌组织、OTSCC癌旁组织中的表达情况,采用卡方检验分析OTSCC癌组织中B7-H4 的表达与患者临床病理特征的关系,运用生存分析法(Kaplan-Meier法)分析B7-H4 表达与患者总生存期(overall survival,OS)的关系,拟合Cox模型评价各临床病理特征与患者预后的关系.结果:免疫组织化学检测结果显示,OTSCC组织中B7-H4 无表达或低表达共 40例,占总样本的 40.4%,高表达 59例,占总样本的 59.6%;99例OTSCC患者临床病理资料分析结果显示,B7-H4 的表达与临床分期、N分期相关(P<0.001);Kaplan-Meier生存分析显示,B7-H4 表达较高患者的OS低于B7-H4 表达较低的患者,差异具有统计学意义(HR=1.013,95%CI=1.004～1.022,P<0.05);单因素Cox回归生存分析模型示,T分期、组织分化程度、肿瘤大小、B7-H4 表达与OTSCC患者预后相关(P<0.05);在多因素Cox回归生存分析模型中,B7-H4 高表达(HR=1.015,95%CI=1.005 3～1.024,P<0.01)和组织分化程度(HR=1.665,95%CI=1.004 7～2.760,P<0.05)可作为OTSCC患者预后评判的独立危险因素.结论:B7-H4 的表达与OTSCC患者预后显著相关,其有助于OTSCC患者预后评估.